2012년 사회공헌형 착한일자리개발지원사업 「클래식 멘토단 - 여성 2기」참여자 신청서
□ ‘재능기부․지식나눔’ 활동 희망 분야 :
성 명			생년월일
연 락 처	주 소
	전 화	(휴대전화: )
	이메일
최 종 학 력	( )학교 ( )과 및 전공 분야
자 격 증
주 요 경 력
자 기 소 개
희 망 시 간	주 / 월 회, 요일, 시 ~ 시까지 ( 시간)

당 기관은 개인정보보호법 등 관련 법령에 의거하여, 정보주체로부터 개인정보를 수집함에 있어 아래 내용을 안내하고 있습니다. 정보주체가 되는 참여자는 아래 내용을 자세히 읽어보시고, 모든 내용을 이해하신 후에 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

1. 개인정보의 수집·이용 목적

-중고령 일자리 창출을 위한「클래식 멘토단」정보 안내

-통계자료 작성 및 서비스 개발관련 설문 조사 등

2. 개인정보 수집 항목

-성명, 이메일주소, 자택/휴대전화, 학력, 자격증명, 주요경력, 활동 희망시간 등

3. 보유 및 이용기간

-개인정보 수집 목적 달성 후 안전하게 적시 파기 (단,「클래식 멘토단」사업 종료시까지 보존 가능)

4. 동의를 거부할 권리 및 동의 거부에 따른 안내

-참여자는 본 안내에 따른 개인정보수집에 대하여 거부를 하실 수 있는 권리가 있습니다.

본 개인정보 수집에 대하여 거부하시는 경우, 「클래식 멘토단」사업에 대한 정보를 제공

받지 못합니다.

위의 내용을 확인하였으며, 개인정보 수집에 동의합니다.       □ 예   □ 아니오

당 기관은「함께하는 해피체험 주식회사」교육단 활동과 업무 협약을 통하여 중고령 일자리 창출에 대한 사업 연계를 추진하기 위해, 참여자의 개인정보를「함께하는 해피체험 주식회사」교육단에 제공함에 있어 아래 내용을 안내하고 있습니다. 정보주체가 되는 참여자는 아래 내용을 자세히 읽어보시고, 모든 내용을 이해하신 후에 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

1. 개인정보를 제공받는 자

-「함께하는 해피체험 주식회사」교육단

2. 개인정보의 수집 · 이용 목적

-함께하는 해피체험 주식회사의 초․중․고 학생들을 대상으로 하는 직업체험 등 체험 활동 연계를 위한 참여 동의 및 정보 안내

-사업과 관련된 통계자료 작성 및 서비스 개발

3. 개인정보 수집 항목

-성명, 이메일주소, 자택/휴대전화, 학력, 자격증명, 주요경력, 활동 희망시간 등

4. 보유 및 이용기간

-개인정보 수집 목적 달성 후 안전하게 적시 파기

(단,「함께하는 해피체험 주식회사」사업 종료시까지 보존 가능)

5. 동의를 거부할 권리 및 동의 거부에 따른 안내

-참여자는 본 안내에 따른 개인정보수집에 대하여 거부를 하실 수 있는 권리가 있습니다.

본 개인정보 수집에 대하여 거부하시는 경우,「함께하는 해피체험 주식회사」의 중고령 일자리 창출 사업에 대한 참여 동의 안내 및 정보를 제공받지 못합니다.

위의 내용을 확인하였으며, 개인정보 수집에 동의합니다.       □ 예   □ 아니오

위와 같이 사회공헌형 착한일자리「클래식 멘토단」사업 참여를 신청합니다.

년    월    일

신청인:               (인)

서울특별시여성능력개발원장 귀하