[붙임 1]

사회적 관계망 모임 지원 신청서 (단체용)

본인은 2024년 서울시 1인가구 사회적 관계망 모임 지원 사업에 참여하고자 신청합니다.

모임명
구분	성명	성별	생년월일	연락처	가구유형 (1인가구, 예비1인가구)	서울시 생활권 주소
1
2
3
4
5

※ 서울시 1인가구 사회적 관계망 모임 중복 지원 불가이므로 식별 확인을 위해 생년월일 활용

※ 1인가구: 독립하여 혼자 거주하는 사람 (원가족 외 친구 등과 동거, 장기간 별거 포함)

예비 1인가구: 2년이내 독립 예정자

※서울시 생활권이란, 주민등록상 거주지 또는 직장/학교 소재지가 서울시인 경우

[붙임 2] 반드시 자필서명!!

개인정보제공 활용 동의서 (단체용)

마포구 1인가구지원센터에서는 1인가구 사회적 관계망 모임 지원에 있어 [개인정보보호법]에 의거하여 개인정보 수집, 이용에 관한 동의를 받고 있으며, 아래와 같은 목적으로 개인정보를 수집하여 처리하고자 합니다.

개인정보의 수집 및 이용목적	[개인정보 및 고유 식별정보 수집 항목]
	1. 개인정보: 인적사항(성명, 생년월일, 주소, 전화번호)등 신청서·제출서류 기재사항
	[개인정보 및 고유 식별정보 이용 목적]
	1. 사업 목적 1인가구 지원사업 용도로만 사용 2. 사업 목적 외 사용 금지
개인정보 제 3자 동의	1. 본 사업 운영내용을 사업위탁기관 및 서울시 및 관련기관 보고 예정으로 개인정보 제3자 동의를 요청합니다. 2. 개인정보를 제공 받는 자 - 사업위탁기관: 마포구, 마포구가족센터 - 사업수탁기관: 서울시 3. 제공받는 개인정보의 이용범위 - 1인가구지원센터 사업 신청자 인적사항 일체 - 고유 식별정보
개인정보의 보유 및 이용기간	■ 개인정보·고유 식별정보의 보유 및 이용 기간 - 사업위탁기관: 신청서 제출일로부터 5년 ※자료이용 1년, 자료보관(기관 내부) 5년 - 사업수탁기관: 신청서 제출일로부터 5년 ※자료이용 1년, 자료보관(기관 내부) 5년
개인정보 제공 동의 거부 권리 및 그에 따른 제약 사항	■ 개인정보 및 고유 식별정보의 제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의하지 않을 경우 정보를 제공하지 않습니다. ■ 단, 개인정보 및 고유 식별정보 미제공 시 1인가구 지원사업에 참여하실 수 없습니다.
1. 개인정보 수집 동의 □ 예 □ 아니요 2. 개인정보 제 3자 제공 동의 □ 예 □ 아니요 개인정보보호법 및 관련 법규에 의거, 상기 개인정보를 수집·이용 및 제공하는 것에 동의합니다. 2024년 월 일 성 명: (인) 성 명: (인) 성 명: (인) 성 명: (인) 성 명: (인)

[붙임 3]

1인가구 사회적 관계망 모임 사업계획서

사회적 관계망 모임명
활동 기간	2024. . . ~ . .	총 모임 횟수	ex) 8회, 9회
대표자명		대표자 연락처
대표자 이메일

▷ 작성법 (작성 완료 후 삭제)

- (모임 주제) 주된 모임의 목적 기재

기본사항

1) 사회적 관계망 모임명:

2) 모임 주제:

3) 구성 시기:

4) 활동 경력:

5) 참여 인원:

▷ 작성법 (작성 완료 후 삭제)

- (활동 경력) 신규 모임인 경우 제외

- 2020년 1인가구지원사업 사회적 관계망 모임 참여, 타 사업 참여, 사적 모임 활동 등 기존에 활동하던 모임인 경우 기존 모임을 기준으로 모두 기재

2. 사회적 관계망 모임 활동 개요

1) 활동 기간 : 2024.    월 ~     월

2) 모임을 통해 이루고 싶은 것은?

○

○

3) 예산:  총          원

▷ 작성법 (작성 완료 후 삭제)

- (모임을 통해 이루고 싶은 것은?) 모임을 만들고 운영하는 목적을 자유롭게 기재

3. 세부 추진계획

연번	활동일	장소	활동 내용	참여 인원	예산
1	0.00.(요일)			명	원
2				명	원
3				명	원
4				명	원
5				명	원
6				명	원
7				명	원
8
합계				명	650,000원

4. 예산 편성

예산 항목	금 액	산 출 내 역	비고
총 계	원
체험비	원	0원×0명×0회=00,000원
	원
	원

▷ 작성법 (작성 완료 후 삭제)

- (예산 항목) ‘사회적 관계망 지원사업 예산 기준’ 내의 예산 항목 기재

- (산출 내역) 실제 단가, 수량, 인원수, 건수, 횟수 등을 구체적으로 기록

6. 참가자 명단 및 업무분장

연번	성 명	연락처	담당업무
1
2
3
4
5

▷ 작성법 (작성 완료 후 삭제)

- (담당 업무)  대표는 반드시 기록하고 그 외에는 업무 분장 권고

ex) 영수증 취합 및 제출, 동아리 활동보고서 작성 및 제출, 일정 조율, 제출용 사진 취합 등