마포 여성 안전 라이프

붙임 2. 마포 여성 안전 라이프 안내문 및 신청서

「마포구 여성 1인가구 안심 홈 3종세트 지원」 안내

마포구건강가정·다문화가족지원센터는 여성 1인가구, 한부모 가구 등의 안전한 주거생활을 위해 안심홈 3종세트 지원사업을 실시하고자 합니다. 지원대상 및 지원물품을 확인하신 후 신청을 희망하시는 분은 맨 아래 신청서 양식에 맞춰 작성하시고 이메일 또는 우편으로 제출바랍니다.

□ 지원목적 - 여성 1인가구의 범죄 불안감 해소

- 마포구 여성 1인가구의 안전한 주거환경 조성, 주거침입·성폭력 등의 범죄예방

□ 지원대상 (2가지 조건 모두 충족해야 함)

- 마포구 거주 여성 1인가구(등본 기준 마포구 1인 단독세대) 또는 미혼모·모자 가구

- 전세보증금(전세환산가액) 1억 5천만원 이하인 주택거주자

※ 제외대상 : 아파트 거주자, 자가 소유자

※ 동일조건일 경우, 마포경찰서와 연계하여 범죄취약지역 거주자 우선 지원

□ 진행기간 : 2021. 6. - 2021. 11. (매월 1일 – 15일 신청접수)

※ 신청 상황에 따라 조기 마감될 수 있습니다.

□ 지원물품 : 안심홈 3종세트(문열림센서, 휴대용비상벨, 창문잠금장치 또는 현관문 이중장금

장치 중 택일)  ※일괄지급

문열림센서	휴대용비상벨	창문잠금장치	현관문 이중잠금장치
외부에서 문 열림이 감지되면 앱/문자 알림	비상 시 휴대용 비상벨을 당기면 경보음과 함께 지인 및 112에 자동전송	창문 이중잠금 안전장치로 외부에서 창문을 여는 것을 막아줌	현관문이 완전히 열리는 것을 막아줌
Wi-fi 공유기 필요 본인 직접 설치 SKT 스마트홈 앱 다운 필수 충전식(5핀 잭 필수)	블루투스 연동방식 데이터 사용가능해야 함 SKT 스마트홈 앱 다운 필수	본인 직접 설치	타공으로 인해 건물주 동의 필수, 본인이 직접 설치

□ 제출서류 : 신청서 1부, 주민등록등본 1부, 임대차계약서(전월세계약서) 사본 1부, 한부모가

족증명서(해당자만)

※ 발급일로부터 1개월 이내의 주민등록등본

마포구 건강가정･다문화가족지원센터 가족사업 1팀, 방소연  TEL : 070-7467-0753  FAX : 070-7469-5477

□ 신청방법 : 마포구건강가정·다문화가족지원센터 홈페이지(프로그램 안내>프로그램 목록)에서

신청서 다운로드 후 작성 및 제출

*이메일 : mapofamily@naver.com

*주  소 : (04027) 서울특별시 마포구 양화로 19, 홀트아동복지회 건물 지하2층

□ 선정방법 : 매월 개별문자 통보

□ 배부방법 : 신청자 본인 방문수령 (※ 신분증 지참 필수)

□ 물품수령 : 매월 넷째주 목, 금(13:00-20:00) *센터 사정에 따라 변동될 수 있습니다.

□ 비    고

- 안심홈세트 수령 후 설치(조립)한 사진 및 만족도 조사(구글폼) 제출 필수

- 안심홈세트 지원 후 사후관리에 따른 비용은 자부담에 해당

□ 문의전화 : 가족사업 1팀, 방소연 (070-7467-0753)

마포 여성 안전 라이프

「마포구 여성 1인가구 안심 홈 3종세트 지원」 신청서

성    명

생년월일

연 락 처

이 메 일

상세주소

서울특별시 마포구

거주형태

□ 주택 □ 빌라 □ 오피스텔 □ 기타(     )

가구원 수

□ 전세(보증금 :             ) □ 월세(보증금:          /월세액:           )

안심홈3종세트

수령일시

매월 넷째주 목요일

(6/24, 7/22, 8/26, 9/23. 10/21, 11/25)

매월 넷째주 금요일

(6/25, 7/23, 8/27, 9/24, 10/22, 11/26)

□ 13:00 – 15:00

□ 13:00 – 15:00

□ 15:00 – 18:00

□ 15:00 – 18:00

□ 18:00 – 20:00

□ 18:00 – 20:00

안심홈 3종세트 지원 물품

(창문잠금장치 또는 현관문 이중잠금장치 중 택 1일, 그 외 물품은 일괄 지급)

문열림센서

Wi-fi 공유기 필요

본인 직접 설치

휴대용 비상벨

본인 직접 앱 다운,

블루투스 연동방식

창문잠금장치

(     ）

본인 직접 설치

현관문 이중잠금장치

(     ）

건물주 동의 필수

본인 직접 설치

현관문 이중잠금장치 선택 시, 건물주(임대인) 동의 필수. 그 외 물품은 건물주 동의 없이도 설치가능

건물주 동의여부 □ 동 의  □ 미동의

성  명 :                    (서명)   연락처 :

상기사업은 주거침입에 따른 범죄예방 및 안전한 주거환경 조성을 위해 여성1인가구 등에 안심홈세트를 지원하는 사업입니다.

★현관문 이중잠금장치 물품 지원·설치에 대해 동의를 하실 경우 건물주(임대인) 자필 또는 전자서명 및 연락처 기재 요청드립니다.★

(임대차계약서 상 임대인 성명과 동일하여야 합니다)

※개인정보 수집 이용에 동의하지 않으시면 접수처리가 불가하니 양해 부탁드립니다.

모든 서명란은 자필서명, 전자서명, 서명이미지 등으로 서명해주세요.(이름: 홍길동 (홍길동)□이런 형태는 불가!)

★안심홈세트 수령 후 만족도 조사(구글폼), 설치한 물품 사진 제출 필수★

[ 개인정보 수집 · 이용 동의서 ]

1) 수집･이용 목적

(1) 안심홈세트 지원

(2) 건강가정□다문화가족지원센터의 각종 서비스 안내 및 제공

(3) 서비스 이용자의 개인 식별 및 서비스 이용에 따른 이력관리

2) 수집 항목

필수신청자정보	성명, 생년월일, 주소, 연락처, 이메일

3) 보유･이용 기간 :

(1) 문서 관리 : 해당서비스 지원기간동안 보관하고, 서비스 종료

후 개인정보 처리방침에 명시된 문서보관기간 경과 후 파기

(2) 통합정보시스템 관리 : 준영구(사회복지사업법 제6조의2등에

의거)

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위 개인정보 수집･이용 동의를 거부할 수 있으며, 다만 동의를 거부할 경우 건강가정□다문화가족지원센터 가입 및 서비스 이용이 거부될 수 있습니다.

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(1) 제공받는 자: 지자체(마포구), 정부(여성가족부),

중앙관리기관(한국건강가정진흥원)

(2) 개인정보 이용목적: 개인식별 및 서비스 이력관리, 서비스 이

용에 따른 전화만족도 조사, 건강가정□다문화가족지원센터 관

리(실적 및 홍보)

(3) 제공하는 개인정보 항목 : 위의 작성 내용

(4) 제공받는 자의 보유ㆍ 이용기간 : 문서관리는 해당서비스 지

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명시된 문서보관기간 경과 후 파기, 통합정보시스템 관리는

준영구(사회복지사업법 제6조의 2 등에 의거)

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동의함	sms (문자)	전화	이메일	동의 하지 않음	ㅁ
	ㅁ	ㅁ	ㅁ

【제출서류】

신청서 1부

주민등록등본(최근 1개월 이내 발행) 1부

임대차계약서 사본 1부

한부모가족증명서(※해당자만) 1부

<아래 내용의 동의여부에 체크하여 주시기 바랍니다>

1. 사업안내문 및 개인정보 수집·이용 내용을 명확히 이해하였으며 해당내용에 동의합니다.  □ 동의, □ 미동의

2. 제출서류는 일체 반환하지 않으며, 기재내용에 허위사실이 있는 경우 선정이 취소될 수 있습니다. □동의, □미동의

3. 지원물품 사후관리에 따른 비용은 자부담에 해당됨에 동의합니다. □ 동의, □ 미동의

위와 같이 마포구 안심홈 3종세트를 신청합니다.

★ 2021년     월     일

신청인   이름 :           (서명)

마포구건강가정·다문화가족지원센터 귀하