<5월 가정의 달 행사>

우리가족 사연 참가신청서

접수번호		*센터작성	접수일자	2022. . .
참가자	성 명		생년월일
	주 소	*동까지 기재	이 메 일
	연 락 처		가구유형
사진	작 품 명
	촬영장소		촬영일시
	사진 내용 & 사연
	사진

* 사진첨부는 필수입니다.

사연 작성 후 msdfc@hanmail.net 접수

개인정보 수집･이용 및 제공 동의서

성동구가족센터 이용 서비스와 관련하여 아래와 같이 개인정보를 수집･이용 및 제3자에게 제공하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

□ 개인정보 수집･이용 내역

수집･이용 목적	① 가족에 대한 서비스 정보제공 ② 건강가정･다문화가족지원센터의 각종 서비스 안내 및 제공 ③ 서비스 이용자의 개인식별 및 이력관리
보유 및 이용기간	(문서관리) 해당서비스 지원기간 ※ 서비스 종료 후 개인정보 처리방침에 명시된 문서보관기간 경과 후 파기 (가족지원통합서비스시스템 관리) 준영구(사회복지사업법 제6조의2 등에 의거)

□ 센터 이용에 대한 동의(필수)

개인정보 항목	프로그램 신청 및 과거 서비스 이용 정보
	신청자 정보	성명, 생년월일, 주소, 연락처, 이메일, 직업, 주거형태, 기초수급여부, 가족 내 어려움, 가입경로
	가족정보	가족관계, 성명, 생년월일, 직업, 동거여부
	결혼이민자 정보	출신국, 타기관 이용여부, 최종학력, 국적취득여부, 입국일, 한국거주기간, 현 배우자와의 결혼일, 결혼유형(기혼(초혼)/ 재혼/ 이혼/ 동거(사실혼)/ 사별/ 별거/ 가출/ 무응답/ 기타), 방문교육이용여부, 비상전화, 한국어능력수준
	확인서류	주민등록등본(결혼이민자가 등본 상 기재) 또는 가족관계증명서 및 외국인등록증 사본 ※ 회원등록을 위한 최초 실명인증 후 개인정보 관련서류는 별도 보관하지 않음 (즉시 반환 또는 폐기 예정)
	위 항목의 개인정보 수집･이용에 동의하십니까? □ 예 □ 아니오

□ 개인정보 제3자 제공 내역

제공받는 기관	여성가족부, 지방자치단체, 한국건강가정진흥원, 건강가정･다문화가족지원센터, 다문화가족지원센터, 건강가정지원센터, 새일센터, 슈퍼바이저단, 만족도 조사기관
제공 목적	① 개인식별 및 서비스 이력관리 ② 서비스 이용에 따른 전화만족도 조사 ※ 만족도 조사기관에 제공하는 정보는 성명, 출신국, 연락처에 한함 ③ 건강가정･다문화가족지원센터 관리 - 실적관리 및 홍보, 관할지역 센터지원 ④ 다문화가족지원센터 서비스 제공
보유 및 이용기간	(문서관리) 해당서비스 지원기간 ※ 서비스 종료 후 개인정보 처리방침에 명시된 문서보관기간 경과 후 파기 (가족지원통합서비스시스템 관리) 준영구(사회복지사업법 제6조의2 등에 의거)

※ 위의 개인정보 수집･이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 서비스 이용이 불가합니다.

※ 위의 개인정보 제3자 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우 거부할 경우 서비스 이용이 불가합니다.

년    월    일

본인         성명               (서명 또는 인)

성동구가족센터 귀하

초상권 사용 동의서

본인           은(는) 성동구가족센터가 촬영한 저작물(사진 또는 동영상)에 대하여 에게 본인의 초상권1)을 사용하는 것에 대하여 동의합니다.

이에 따라 본인은 촬영된 저작물을 아래에 명시된 사용 용도에 한하여 글과 함께 또는 저작물만 게시하는 형태로 초상권을 사용할 권리를 촬영자, 성동구가족센터에게 부여합니다.

또한 저작물에 대한 소유권을 주장하지 않는다는 점에 동의하며, 아울러 저작물에 대한 소유권 / 저작권이 촬영자, 성동구가족센터에게 있음을 인정합니다.

성동구가족센터는 본인의 인격을 침해하지 않는 범위 내에서만 저작물에 대한 편집 및 후보정 (e.g 리사이징, 노출보정, 잘라내기, JPG변환 등)을 할 수 있으며 본인은 이에 동의합니다.

또한 성동구가족센터는 본인으로부터 저작물에 대한 수령의 요구가 있을 경우 반드시 제공해야 합니다.

본인은 본 초상권 사용 동의서에 대하여 언제든지 철회할 수 있으며, 철회하고자 하는 사실을 성동구가족센터에게 알림으로 인해 본 동의서의 효력은 상실됩니다. 단! 철회 이전의 초상권 이용에 대해서는 효력이 유지됩니다.

사용 용도

- 팝아트 제작

- 저작물(사진 및 동영상) 보관

본인은 위의 모든 사항에 대해 동의합니다.

이 동의서는 쌍방(갑, 을) 합의하에 작성한 날로부터 효력이 발생한다.

년     월     일

인 (서명)

사진촬영 및 배포 판권 소유에 관한 동의서

1) 초상권 : 자기의 초상이 허가 없이 촬영되거나 또는 공표되지 않을 권리. 우리나라는 현행법상 초상권에 관한 직접적인 규정은 없으나 헌법상의 인간의 존엄과 가치권(제10조)에 근거하는 일반적 인격권에 포함되는 것으로 보고 있다.