참가 신청서 및 개인정보 제공 및 활용 동의서

참여프로그램	맛있는 빨간맛 한 끼
성 명		성별	☐ 남 ☐ 여	생년월일
연락처		이메일	@
주 소
대상	□ 단독 1인가구 □ 동거 1인가구 □ 분거 1인가구 □ 예비 1인가구 (이혼, 사별, 비혼 단독) (원가족 외 친구 등과 동거) (결혼후 분리거주) (1인가구를 계획)
신청경로	☐ 홈페이지 ☐ SNS ☐ 인터넷카페 ☐ 주변참여자 권유 ☐ 기타( )
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위와 같이 1인가구 프로그램에 참가를 신청 합니다. 2022년 월 일 신청인: (서명) 강서구가족센터장 귀하