사회적 관계망 모임 지원 신청서

본인은 2024년 서울시 1인가구 사회적 관계망 모임 지원사업에 참여하고자 신청합니다.

모임명
구분	성명	생년월일	성별	연락처	서울 생활권	서울생활권 주소
1					□ 거주 □ 직장
2					□ 거주 □ 직장
3					□ 거주 □ 직장
4					□ 거주 □ 직장
5					□ 거주 □ 직장

※ 서울시 1인가구 사회적 관계망 모임 중복 지원 불가이므로 중복확인 진행

※ 서울생활권 : 주민등록상 거주지가 서울이거나 직장 소재지가 서울인 경우

※ 서울생활권 주소 : 최소 구, 동까지 작성

※ 필요 시 줄 추가하여 작성

개인정보제공 활용 동의서

중랑구 1인가구지원센터에서는 1인가구 사회적 관계망 모임 지원에 있어 [개인정보보호법]에 의거하여 개인정보 수집, 이용에 관한 동의를 받고 있으며, 아래와 같은 목적으로 개인정보를 수집하여 처리하고자 합니다.

개인정보의 수집 및 이용목적	[개인정보 및 고유 식별정보 수집 항목]
	1. 개인정보: 인적사항(성명, 생년월일, 주소, 전화번호)등 신청서·제출서류 기재사항
	[개인정보 및 고유 식별정보 이용 목적]
	1. 사업 목적 1인가구 지원사업 용도로만 사용 2. 사업 목적 외 사용 금지
개인정보 제 3자 동의	1. 본 사업 운영내용을 사업위탁기관 및 서울시 및 관련기관 보고 예정으로 개인정보 제3자 동의를 요청합니다. 2. 개인정보를 제공 받는 자 - 사업위탁기관: ○○구, ○○구 1인가구지원센터 - 사업수탁기관: 서울시 3. 제공받는 개인정보의 이용범위 - 1인가구지원센터 사업 신청자 인적사항 일체 - 고유 식별정보
개인정보의 보유 및 이용기간	■ 개인정보·고유 식별정보의 보유 및 이용 기간 - 사업위탁기관: 신청서 제출일로부터 5년 ※자료이용 1년, 자료보관(기관 내부) 5년 - 사업수탁기관: 신청서 제출일로부터 5년 ※자료이용 1년, 자료보관(기관 내부) 5년
개인정보 제공 동의 거부 권리 및 그에 따른 제약 사항	■ 개인정보 및 고유 식별정보의 제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의하지 않을 경우 정보를 제공하지 않습니다. ■ 단, 개인정보 및 고유 식별정보 미제공 시 1인가구 지원사업에 참여하실 수 없습니다.
1. 개인정보 수집 동의 □ 예 □ 아니요 2. 개인정보 제 3자 제공 동의 □ 예 □ 아니요 개인정보보호법 및 관련 법규에 의거, 상기 개인정보를 수집·이용 및 제공하는 것에 동의합니다. 2024년 월 일 성 명: (인) 성 명: (인) 성 명: (인) 성 명: (인) 성 명: (인)

사진 및 영상촬영 활용 동의서

중랑구 1인가구 지원센터에서는 실시간 쌍방향 교육을 시행과 관련하여

다음의 사항에 대하여 동의를 구합니다.

￭ 촬영 내용	사회적관계망 ‘서로이웃’_전체모임, 월별활동 등
￭ 활용 목적	사회적관계망 프로그램 진행

동의사항

1. 본인은 중랑구 1인가구지원센터에서 주관하는 『사회적 관계망 ‘서로 이웃’』 강의를 위한 실시간 쌍방향 영상물 촬영 및 활용에 동의합니다.

2. 본인은 중랑구 1인가구지원센터에서 진행하는 『사회적 관계망 ‘서로 이웃’』 강의를 위한 실시간 쌍방향 또는 콘텐츠 중심 교육 참여 시 녹화 및 배포를 하지 않겠습니다.

3. 본인은 중랑구 1인가구지원센터에서 진행하는 『사회적 관계망 ‘서로 이웃’』 강의 시 배부한 재료 취득 후 교육에 참여하지 않거나, 교육 후 활동과제 등을 수행하지 않을 경우, 기관 내 타 프로그램 이용에 제한이 있을 수 있음을 인지하고 동의합니다.

4. 촬영된 사진 및 영상물은 비상업적인 용도로만 사용됩니다.

위 내용을 숙지하였으며, 사진 및 영상 촬영과 활용에 동의합니다.

□ 예                       □ 아니오

※ 개인정보 수집 동의에 거부할 수 있으며, 동의를 거부하실 경우에는 프로그램 이용에 일부 제한이 있을 수 있습니다.

2024년   월    일

모 임 명 :
동의자 성명 :		(인/서명)
동의자 성명 :		(인/서명)
동의자 성명 :		(인/서명)
동의자 성명 :		(인/서명)

중랑구 1인가구지원센터장 귀하

사회적관계망 모임 활동서약서

○ 사회적 관계망 모임명 :

상기 본 사회적 관계망 모임의 대표자는 2024년 중랑구가족센터 사회적 관계망 모임 지원사업의 모임과 활동에 성실히 참여하고 중랑구가족센터 아래의 협약사항을 성실히 이행할 것을 확약합니다.

1. 평균 월 1회 이상, 총 9회 이상의 정기모임을 진행합니다.

2. 타 기관에 사회적 관계망(자조모임 등 동일 성격)으로 활동비를

지원 받지 않습니다. 타 기관 중복 참여 시 지원이 취소됩니다.

3. 정기모임이 2개월 이상 진행이 되지 않을 경우 또는 2회 이상

관련 서류 제출 지연 시 등 기타 활동 지원 취소사항에 대해

인지하였습니다.

4. 활동중단 및 지원 취소 사항 발생 시 1인당 2만원을 기준으로

지원금액을 산출하여 초과지원액은 환수합니다.

ex) 총 3회기 진행 · 30만원 사용 후 활동 중단 시, 18만원(3명*3회*2만원)을

제외한 12만원은 환수

(예산, 회기 등을 고려하여 그룹별로 환수금액은 상이할 수 있습니다.)

5. 본 센터와 상의하지 않고 지출된 활동비는 지원이 불가할 수 있습니다.

6. 활동 중 지원 취소, 중간 포기의 경우에도 결과보고서를 제출합니다.

7. 활동 진행 시 사회적 관계망 모임수칙 내용을 준수합니다.

2024.  .  .

모임 대표 :   (인)

중랑구 1인가구지원센터장 귀하

1인가구 사회적 관계망 모임 사업계획서

사회적 관계망 모임명
활동 기간	2024. . . ~ . .	총 모임수
대표자명		대표자 연락처
대표자 이메일

▷ 작성법

- (모임 주제) 주된 모임의 목적 기재

기본사항

1) 사회적 관계망 모임명:

2) 모임 주제:

3) 구성 시기:

4) 활동 경력:

5) 참여 인원:

▷ 작성법

- (활동 경력) 신규 모임인 경우 제외

- 2020년 1인가구지원사업 사회적 관계망 모임 참여, 타 사업 참여, 사적 모임 활동 등 기존에 활동하던 모임인 경우 기존 모임을 기준으로 모두 기재

2. 사회적 관계망 모임 활동 개요

1) 활동 기간 : 2024.    월 ~     월

2) 모임을 통해 이루고 싶은 것은?

○

○

3) 예산:  총          원

▷ 작성법

- (모임을 통해 이루고 싶은 것은?) 모임을 만들고 운영하는 목적을 자유롭게 기재

3. 세부 추진계획

연번	활동일	장소	활동 내용	참여 인원	예산
1	0.00.(요일)			명	원
2				명	원
3				명	원
4				명	원
5				명	원
6				명	원
7				명	원
합계				명	원

4. 예산 편성

예산 항목	금 액	산 출 내 역	비고
총 계	원
체험비	원	0원×0명×0회=00,000원
	원
	원

▷ 작성법

- (예산 항목) ‘사회적 관계망 지원사업 예산 기준’ 내의 예산 항목 기재

- (산출 내역) 실제 단가, 수량, 인원수, 건수, 횟수 등을 구체적으로 기록

5. 참가자 명단 및 업무분장

연번	성 명	연락처	담당업무
1
2
3
4
5
6
7
8

▷ 작성법

- (담당 업무)  대표는 반드시 기록하고 그 외에는 담당업무가 있는 경우만 작성

서울시 1인가구 사회적 관계망 모임 지원사업 예산 기준

항 목	기 준	사용한도액	비고
강사비	‘2024년 가족사업안내’ 강사료 등 사례비 기급기준(p.40) 및 ‘시설종사자와 공무원간 비교직급 기준’ 따름	[ 일반 Ⅲ ] - 1시간 이내: 100,000원 - 초과 매 시간당: 50,000원	- 강의시간은 1시간을 기준으로 30분 이상 초과일 경우에만 초과시간으로 인정 - 사회적 관계망 모임 참여자에게는 강사료 지급 불가 - 강사이력서, 강의 계획서, 통장사본, 신분증 사본 제출 - 기타소득세 정산을 위해 강사비는 자치구센터에서 이체
식비․다과비	- 1인	12,000원	- 활동 사진, 활동보고서 - 식비 및 다과비는 전체 사업비 50% 이내 ※ 예외: 모임의 목적에 따라서 교육재료비로 인정 가능 ※ 비대면 시 사용 불가
시외 교통비	- 운임비	실비	- 시외/고속버스, 철도, 항공 운임만 해당 ※ 시외/고속버스는 터미널을 이용해서 출/도착하는 버스를 의미, 광역버스 및 공항리무진은 제외 - 현지 택시, 시내버스는 미포함 - 교통카드, 유류비 지급불가
숙박비	- 1인	20,000원
재료비	- 재료비	실비	- 구입물품 사진
교육비	- 교육비	실비	- 모임의 목적에 부합하며, 참여자 역할에 따라 필요시 지원
체험비	- 체험비	실비
대여비	- 대여비	실비	- 대여물품 사진
대관비	- 대관비	실비	- 대관 장소 사진 - 이체 시: 사업자등록증, 계좌이체확인증 제출
인쇄비	- 현수막 제작 - 교재 제작	실비	- 인쇄물사진, 견적서, 홍보인쇄물 시안
도서구입비	- 도서구입비	실비	- 구입도서 사진 - 전체 사업비의 10% 이내 ※ 예외: 독서모임 등 도서구입이 교육재료비 인정되는 경우
보험비	- 보험비	실비	- 여행 및 탐방 시 상해사고에 대한 대비가 필요한 경우 - 보험증권사본, 계좌이체확인증
입장료	- 입장료	실비	- 입장권, 참석자명단
우편료	- 우편료	실비	- 자치구센터 자료 제출 시
※ 기타사항 - 세금계산서, 영수증, 이체확인증 등 기본 증빙서류 제출은 각 항목별 공통 사항 - 명확한 산출 근거 및 용도와 목적 명시 - 부득이 상기 항목 이외 및 금액 초과한 사업비 사유 명기하고, 필요 시 심의과정에서 조정 - 증빙자료는 사진(활동 내용, 구입물품 등), 세금계산서, 현금영수증, 금전등록기 영수증, 온라인 이체 확인증, 견적서 및 비교견적서 등이며, 영수증에는 반드시 거래내역(품목) 기재 카드전표는 거래내역서 첨부 - 사회적 관계망 모임과 직접 관련이 없는 경우에는 환수 조치

※ 기타사항

[지원규모]

- 1인 당 회기별 30,000원 이내 / 1인 당 월별 50,000원 이내

- 모임별 총 지원액 초과 불가

지원액 : 1,000,000원 (모임원 수에 따라 증액 가능)

- 모임의 목적(독서 모임 등)에 따라서 도서구입비는 교육재료비로 인정 가능

(재료비, 도서구입비 등 물품 지출액이 1인당 1회 지원 한도액 이내일 경우 구입 물품 처분 및 활용에 대해서는 모임 내에서 결정하고, 1인당 1회 한도액 이상일 경우 자치구센터 내에서 논의하여 결정)

- 식사비 및 다과비는 모임별 활동지원금 총액의 50% 이내 사용

- 지원 불가 항목 : 모임 내 자산성 물품 구입 등

- 지원 제한 대상

: 영리 사업 목적, 종교적 목적, 정치적 목적, 타 기관 (예: 공동체지원사업,

공익활동지원사업, 타 자치구 사회적 관계망 사업 등)에 동일 사업 선정 팀

★ 모집 시 센터 상황에 따라 지원 규모 내에서 인원, 지원금액, 회기 수 등이

조정될 수 있음

[지출관련]

- 세금계산서, 영수증, 이체확인증 등 기본 증빙서류 제출은 각 항목별 공통사항

- 명확한 산출 근거 및 용도와 목적 명시

- 부득이 상기 항목 이외 및 금액 초과한 사업비 사유 명기하고,

필요 시 심의과정에서 조정

- 증빙자료는 사진(활동 내용, 구입물품 등), 세금계산서, 현금영수증, 금전등록기

영수증, 온라인 이체확인증, 견적서 및 비교견적서 등이며, 영수증에는 반드시

거래내역(품목)이 기재되어야 함. 카드전표의 경우 별도 거래내역서 첨부

- 사회적 관계망 모임과 직접 관련이 없는 경우에는 환수 조치